ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ЦИРКАДНЫХ РИТМОВ.

Эргашева Д.Ш

“Alfraganus University” университет, медицинский факултет, кафедра медицины, бакалавриат.

Сайфиевой Х.Дж

Научный консультант

##semicolon## циркадные ритмы, диагностика, терапия, светотерапия, мелатонин, актиграфия, хронобиология.


सार

Циркадные ритмы играют ключевую роль в регуляции сна, эндокринных и метаболических процессов. Их нарушения проявляются в виде синдромов задержки и опережения фазы сна, инсомнии, десинхронизации при сменной работе и джетлаге. Эти состояния ассоциированы с повышенным риском сердечно-сосудистых, метаболических и психических заболеваний, что придаёт им клиническое значение. В статье рассмотрены современные методы диагностики циркадных нарушений: полисомнография, актиграфия, анализ гормональных биомаркеров и молекулярные подходы. Освещены новые технологии мониторинга, включая носимые устройства и алгоритмы искусственного интеллекта. Представлены терапевтические стратегии, включающие светотерапию, фармакологические методы (мелатонин и его агонисты), хронобиологическую фармакотерапию и поведенческие вмешательства. Подчёркивается важность персонализированного подхода и перспективы интеграции хронобиологии в клиническую практику


##submission.citations##

1. Brown LJ. Physiologic nature of sleep. In: Brown LJ, editor. Principles of Neuroscience. London: Imperial College Press; 2005. P. 1087–1119.

2. Czeisler CA, Klerman EB. Circadian and sleep-dependent regulation of hormone release in humans. Recent Prog Horm Res. 1999;54:97–130.

3. Foster RG, Kreitzman L. Circadian rhythms: a very short introduction. Oxford: Oxford University Press; 2017.

4. Hood S, Amir S. The aging clock: circadian rhythms and later life. J Clin Invest. 2017;127(2):437–46.

5. Iber C, Ancoli-Israel S, Chesson AL Jr, Quan SF. The AASM manual for the scoring of sleep and associated events. Westchester, IL: American Academy of Sleep Medicine; 2007.

6. Ancoli-Israel S, Cole R, Alessi C, Chambers M, Moorcroft W, Pollak CP. The role of actigraphy in the study of sleep and circadian rhythms. Sleep. 2003;26(3):342–92.

7. Benloucif S, Burgess HJ, Klerman EB, Lewy AJ, Middleton B, Murphy PJ, et al. Measuring melatonin in humans. J Clin Sleep Med. 2008;4(1):66–9.

8. Takahashi JS. Transcriptional architecture of the mammalian circadian clock. Nat Rev Genet. 2017;18(3):164–79.

9. Depner CM, Stothard ER, Wright KP Jr. Metabolic consequences of sleep and circadian disorders. Curr Diab Rep. 2014;14(7):507.

10. Terman M, Terman JS. Light therapy for seasonal and nonseasonal depression: efficacy, protocol, safety, and side effects. CNS Spectr. 2005;10(8):647–63.

11. Lam RW, Levitt AJ. Canadian consensus guidelines for the treatment of seasonal affective disorder. Can J Psychiatry. 1999;44(8):801–8.

12. Arendt J. Melatonin and the mammalian pineal gland. London: Chapman & Hall; 1995.

13. Zammit GK. Ramelteon: a selective MT1/MT2 receptor agonist for the treatment of insomnia. Expert Opin Investig Drugs. 2007;16(4):617–26.

14. Lévi F, Okyar A, Dulong S, Innominato PF, Clairambault J. Circadian timing in cancer treatments. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2010;50:377–421.

15. Morgenthaler T, Kramer M, Alessi C, Friedman L, Boehlecke B, Brown T, et al. Practice parameters for the clinical evaluation of circadian rhythm sleep disorders. Sleep. 2007;30(11):1445–59.

16. Roenneberg T, Merrow M. The circadian clock and human health. Curr Biol. 2016;26(10):R432–43.